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怎样缓解
缓解,首选是对乙酰氨基酚(扑热息痛)。当对乙酰氨基酚效果不好,或伴有明显的关节、、夜间痛等表现时,可选用非甾体类药或COX-2特异性抑制剂,如塞来昔布(西乐葆)。使用上述均无效者,可考虑使用阿片类剂,如盐酸曲马多、可待因,但该类药由于有成瘾性,应在医生指导下使用。

口服果不明显的,可考虑关节腔内注射糖皮质激素或透明质酸(玻璃酸钠)。关节腔内注射糖皮质激素,对伴有和(或)关节腔积液的骨性人更为有效,但每年进行关节注射糖皮质激素的次数不能超过2次。透明质酸具有(特别是高分子量时)、润滑作用,可通过直接缓冲滑膜末梢起作用,并可刺激滑膜衬里细胞产生正常的透明质酸。目前国内常用的透明质酸,每周关节腔内照射一次,每个疗程注射3~5次。一些骨营养药,如氨基葡萄糖、硫酸软骨素、生姜提取物、鲨鱼软骨、S-腺苷蛋氨酸等,对减轻骨有一定的作用,关键是早期服用,长期服用,一般连续口服软骨补充剂2-3个月后停一个月,再服。
答案编辑及审核专家:查振刚主任医师,暨南大学附属第一医院
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腱鞘炎如何
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腱鞘炎是一种常见、多发,腱鞘是包绕肌腱的套管样密闭滑膜管,这个是保护和润焕肌腱活动的滑液鞘,然而肌腱的活动与腱鞘长期过度摩擦,超过腱鞘润焕的极限,则会发生肌腱和腱鞘的损伤性,即腱鞘炎。
腱鞘炎常常在秋冬季发,主要好发于手指,其次腕部。得了腱鞘炎如果得不到有效的,给患者的生活、工作和学习带来一定的困难和痛苦。甚至会导致功能受损残疾。
腱鞘炎因1、先天性腱鞘发育狭窄
狭窄使得肌腱即使少量活动也会容易达到腱鞘所能润滑的极限,从而导致腱鞘炎。
2、长期劳损
大部分都是长期劳损导致的,主要是手指的屈伸频繁,肌腱和腱鞘过度摩擦劳损发。
腱鞘炎先天性腱鞘发育异常往往是小孩子,这个需要积极,这类往往是父母发现孩子不能伸直,有的父母以为是外伤、扭伤引起的,直接导致手指发育不良、甚至畸形。
长期劳损腱鞘炎
发初期或者症状较轻者,局部热敷、理疗、打封闭都是可以得到明显缓解的,大多数经过充分休息也是可以获得愈的。
早期未得到重视,腱鞘发展为狭窄性腱鞘炎则可能需要手术解除狭窄压迫,比如中医理疗科的小针刀等技术。
1、避免手部着凉,防止长期受凉引起局部不良、收缩引起局部腱鞘痉挛粘连。
2、避免过度劳累,必须解除劳损因素,不然所有的都是徒劳,同时可以用暖水袋等热敷双手或者部位,每次热敷半小时,每日2-3次,加快局部。
3、一旦发生了腱鞘炎,要及时去正规医院,千万不要相信偏方、土方等,不要耽误佳的时间,这个并不复杂,只要积极配合往往能取得满意的效果。
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