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盐酸贝那普利片作用
贝那普利的是紧张素酶抑制剂,可以抑制紧张素1转变成紧张素2,从而降低紧张素的活性,从而达到扩张降低的目的。所以这种主要作用就是扩张外周,降低,可以用于各种类型的高,并且对都有一定的保护作用。
人是高患者,服用贝那普利一天两片,但控制不好,可以加上硝苯地平缓释片吗有没有副作用
贝那普利是一种紧张素转化酶抑制剂,就是我们常说的普利类药,通过抑制紧张素转化酶的活性,使强力缩物质紧张素II生成减少,同时还可作用于缓激肽系统,抑制缓激肽酶,减少缓激肽降解,从而扩张,降低。此外,贝那普利还可改善抵抗,使身体更好的利用,甚至能降低,并可减少尿蛋白,逆转左心肥厚,保护心和功能,长期服用可显著降低心肌梗死和脑卒中事件的发生率,在临床上主要用于原发性高的,尤其适用于有或的高患者,可减少蛋白尿和微量蛋白尿,延缓脏损害。
贝那普利是高患者的首选药,但贝那普利作用起效缓慢,往往需要3-4周才能达到佳疗效,因此,如果刚开始服药控制不佳,不要心急,坚持服药,会慢慢平稳。需要强调的是,伴有的高患者属高危患者,“高危”是指这类患者发生心梗、脑梗等事件的风险比普通高患者明显增高,因此,这类患者如果单药长期不能达标,需要联合用药。
硝苯地平是一种钙通道阻滞剂,就是我们常说的地平类药,主要通过抑制钙离子内流,降低细胞内钙离子含量,舒张小动脉平滑肌,降低外周阻力,降低。此外,硝苯地平还可促进水钠排泄,逆转左心肥厚,还具有抗动脉粥样硬化的作用,对、无明显影响,患者用药依从性好,长期服用可减少心、脑事件的发生率,适合于高伴患者使用。硝苯地平缓释片是长效制剂,作用平稳、持续时间长、波动小,是比较理想的。
硝苯地平缓释片是高患者的可选药,其作用起效迅速,疗效强,幅度大,与贝那普利联合能明显增强作用。硝苯地平主要缺点是用药后可快速扩张并反射性增强交感活性,易引起心率加快、头痛、面部潮红、下肢水肿等不良反应,贝那普利可以部分阻断硝苯地平所引起的反射性交感活性增强和心率加快等不良反应,还可通过扩张静脉,消除下肢水肿的不良反应。因此,两种联合有协同作用,可增强对靶器官的保护作用,并减少不良反应,是不错的组合。

硝苯地平扩作用快速而强烈,导致快速下降,反射性的引起交感激活、心率加快、心肌收缩力增强,从而抵抗其作用,还会出现心悸、心动过速、头痛、面部潮红等不良反应,使用短效制剂时尤为明显,硝苯地平缓释片为长效制剂,作用平稳,上述不良反应可明显减少,患者耐受性良好。此外,服用硝苯地平还可见下肢水肿,通过平卧休息可得以缓解,长期服用还可能引起,可以给予聚乙二醇、乳果糖等缓泻,帮助通便。
参考文献:
贝那普利片说明书
硝苯地平缓释片说明书
内科学(第8版)
高合理用药指南(第2版)
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