本文目录

  1. 可以补钙的食物有哪些
  2. 结石可以吃氨糖软骨素钙片吗
  3. 颈椎怎么好
  4. 吃氨糖钙片对保持膝关节健康有什么益处
  5. 怎么保护关节软骨使其不被磨损
  6. 中老年人是补钙好还是补氨糖好

可以补钙的食物有哪些

含钙高的食物主要有这几大类:

1.奶及奶制品

奶类是好的补钙食品。因为含量高,吸收利用好。包括牛奶、羊奶、母乳、奶酪、酸奶、奶油、炼乳等等。100ml牛奶大约有100mg的钙质,相当于健康成年人一日所需钙质的八分之一。所以啊,《中国居民膳食指南2016》建议成年人每天都要有300g左右的奶及奶制品。婴幼儿儿童再多一些。补钙首选奶制品。

2.豆类及制品

黄豆、黑豆、豆腐、豆皮含量也比较可观,一两干黄豆大约含钙100mg左右,一两豆腐大概含钙80mg左右,红豆和绿豆还要少一些。虽然豆类钙质的吸收利用率不如奶类,但也是钙质的重要来源。

3.绿色蔬菜

油菜、油菜苔、芥菜、木耳菜、苋菜、荠菜、黄花菜、蒿菜以及野菜类含钙量是高的,大约100g可以含钙100-300mg不等。但其他的蔬菜含钙量一般在4-70mg范围。但是蔬菜中的钙质吸收利用率都比较低,但因为我们饮食中蔬菜的占比较大,所以也算是钙的重要膳食来源了。

4.鱼类海鲜贝类

部分鱼肉也有一定的含钙量,基围虾、海虾、鲍鱼、扇贝、蛤蜊等含钙量也比较高,大约每100g有100-200mg钙。但我们不是天天吃海鲜贝类,所以只能作为一个补充,并不是钙的日常来源。

5.其他

芝麻、虾皮含钙量非常高,每100g有好几百毫克的钙质,但是我们日常偶尔吃一点,其实作用不是那么大的。只有日常食用量大的食物才是真正补钙好的选择。

6.补钙别忘了维生素D

晒太阳或者维生素D制剂都可以。关于维生素D详细情况可以参看我头条的文章。

差不多就是这样啦,成年人每天钙摄入的推荐量是800mg钙,老年人,孕妇,乳母在1000-1200mg,自己算算看,都吃够了没有吧~

结石可以吃氨糖软骨素钙片吗

这个问题很重要,而且不是一般的重要。当代中国人的寿命在不断延长,中老年人较为普遍。同时,健康群体中有结石的也不在少数,且多数屬“安静的石头”你不做B超根本不知道。筆者近几年对此以及用药还真作过“研究”,今参加该问题的讨论应该有“资格”,应该对大家有帮助。1.骨关节是中老年的常见、多发。(1)骨关节基本结构。人的关节是身体活动的“枢纽”、“轴承”,常年累月不仃地活动容易老化、退化。关节包括膝关节、肩关节、髖关节、手腕关节、颈及脊椎关节踝关节等。人体关节如图主要由活动是靠骨与骨连接后完成,关节由两侧骨面、关节囊、关节腔和中间的软骨组成。其中软骨很关键,起到缓冲和保护主骨磨损完成活动的作用,软骨自身容易损伤和老化。(2)膝是中老年人的常见。①一般分关节关炎、性和类。②膝关节关节性不仅平时所说的性,应该还包保括老化损伤、等膝关节部位的。③人的很多关节其中膝关节承受力量大、活动多,故老化早、退化快。因此人的膝关节退化明显、损伤和膝关节性炎的发突出。尤其女性,一般55岁开姓膝关节退化明显,发率很高;男性一般比女性晚十年发生,发生率也较高。如去各医院科和腰腿住院部看一看,几何2/3是中老年人是来膝关节或腰椎的。2.氨基葡萄糖、软骨素和钙片。这三种药屬于保健或辅助骨性类用药,作用都是改善骨骼、延缓骨退化和减轻骨关节的等,但功能是由区别的。(1)氨基葡萄糖,简称氨糖。主要从生物甲壳如虾和螃蟹的壳中提取。①它的主要功能是合成关节软骨胶原、蛋白多糖的基础物质,帮助软骨的损伤修复、增加关节滑液减少骨磨擦以及清除关节腔内有害因子等,从而缓解和消除骨的、等症状和改善关节活动功能。②氨糖的分类。据生产厂商宣传分盐酸氨基葡糖、硫酸氨基葡萄糖。介绍说盐酸氨糖是早期产品,不如硫酸氨糖,筆者觉得差别有限要看产品质量。我了介不少医院还在选用xxx盐酸氨糖如图示。

(2)软骨素,也有称硫酸软骨素。它主要由动物如猪的喉骨、鼻中骨等软组织提取。①作用类似氨糖,具有促进软骨再生、有等功效。有介绍它具有帮助氨糖渗入节,促进关节软骨修复及再生。②据资料反映软骨素还对中老年人的心防动脉粥样硬化等帮助。(3)鈣剂。作用补钙用于中老年人鈣剂补充。中年后骨量流失,骨密度降低,人的身高慢慢稍有减少,严重者有骨痛和风险等,合理补鈣剂是很需要的。3.氨糖类和鈣剂的补充。(1)单剂类和复合剂类。①单剂类:氨基葡萄糖、盐酸软骨素、xx鈣片。②复合类:氨糖软骨素胶囊、氨糖橄榄(提取物)钙剂胶囊、氨糖软骨素胶囊、碳酸钙D3片等。(2)用药选择的建议。①用药原则:氨糖、软骨素对骨关节有保健作用,对于中老年人可以考慮适当补充;对于轻度关节或己感觉关节不畅者,服用有一定的防作用;对于严重的关节如严重、行走受影响的应採取正规,氨糖起辅助作用,只靠服氨糖好可能性较小。②氨糖软骨素复合类、氨糖或软骨素单剂类可以视情况选用。③少选用与钙片一块的复合剂。对此己有深刻的教训,如xxx同志服用xxx氨糖钙片一个月后膝盖加剧,服至二个月卧床不能行走,后住院作松解才好了。其原因分析:腿痛加重后卧床不能活动,其服用氨糖鈣复剂类药后,让原来存在的迅速加重,导至情严重而院。④氨糖类服用一定要按说明书要求,定量和按服用周期执行。⑤补钙者首先是选择食疗,确需补充鈣剂吋,建议选用鈣及D3复合剂如碳酸鈣D3,见图。⑥有结石者建议选用氨糖或氨糖软骨素,若必须补鈣时应分开服用。鈣片建议早餐或中餐的餐中服用,晚上服鈣剂可能不适合结石体质。同时,服药期间注意饮水和适当运动。以上可供参考,用药时好咨询医生为好。(作者:中国科普作家协会会员)

颈椎怎么好

颈椎又称颈椎综合征,是由颈部的椎间盘、椎体、后关节、颈部的韧带、肌肉的退变、劳损或损伤等因素引起的一组症状群。西方医学一般将其分为4种类型,即交感型、根型、脊髓型和椎动脉型。有些医学教科书又将其分为7种类型,即在上述4种类型的基础上又增加了局部型、食管受压型和混合型3种。它是一种老年性,多因年龄增长,人体颈椎间盘逐渐发生变,纤维环弹性减退,椎间盘向四处突出,椎间隙变窄,椎体边缘而引起。有研究发现,一些鼻如鼻窦炎,青少年时期不同程度的颈椎外伤,咽、颈部的反复以及其他一些,也可使人提早引发颈椎,有的人甚至从30岁起椎间盘就开始老化,到了50岁以后则更加明显。

由于颈椎因复杂,分类繁多,及时得到根较难。有些类型的颈椎如果任其发展,预后严重。例如,颈椎3~4、4~5椎间盘脱出,压迫颈动脉后,可引发脑和瘫痪;有2.1%~11.4%的颈椎人会出现较严重的视力障碍甚至失明,有10%~97%的上述人会出现眼胀痛、干涩、畏光、流泪、眼睑无力和视力下降等并发症;还有的颈椎人平时症状和体征不明显,不典型,易与其他相混淆,但却可能发展到大小便失禁、性功能障碍以及顽固性等。

经典中医理论中虽无“颈椎”的名,但现代中医认为其症状近似于中医的“痹”、“痿症”、“头痛”、“眩晕”、“项强”等,中医古籍上也有所谓“骨错缝”、“筋出槽”之说。一般来说,现代中医学多将颈、肩、臂痛等均视为痹症,颈椎则属于痹症中的“颈痹”,具体又分为痹痛型、麻木型、眩晕型和痿弱型四种。另外也有痹痞型和瘫痪型之说。从发原因上区分,又可分为经络受阻型(多与交感型颈椎相对应)、风寒湿痹型(多与根型颈椎相对应)、气滞瘀型(多与脊髓型颈椎相对应)、痰瘀交阻型(多与椎动脉型颈椎相对应)和不足型(多与混合型颈椎相对应)等5种。一般认为,此症通常由外伤、风寒湿邪侵袭、气不和、经络不通所致,而头痛、目眩、耳鸣则与痰浊、风、虚损有关。

一、主要表现

(1)交感型颈椎。多数患者会出现头痛、、头晕、头沉等症状;或视物不清,睁眼无力;或肢体发凉,半身麻木,有灼痛感和刺痒感;或肢端发红、发热、、多汗。部分患者心动过速或心动过缓,偏低,有耳鸣、耳聋和舌麻的感觉。多数患者的三叉出口处会有、压痛和枕大痛等感觉。

(2)根型颈椎。患者多有颈肩部、枕后部酸困胀痛,可放射到前臂和手指。有的会出现,肌肉、麻木、无力甚至萎缩。

(3)脊髓型颈椎。患者的症状多以肢体麻木和运动障碍为特征,也有患者在肩部有较重的不适感,但大部分较轻或者没有。不适感主要表现在下肢沉重、步态不稳、尿频、排便无力,或双手握力下降、肌力和感觉减弱等,症状时好时坏。严重时可呈痉挛性瘫痪,关节,也可以表现为半身不遂。

(4)椎动脉型颈椎。患者因椎动脉受压、受刺激而易造成痉挛或扭曲,常出现头晕、头痛、耳鸣、眼花、记忆力减退、经常,少数人可有声音嘶哑、吞咽困难、眼肌瘫痪、复视、听力减弱、心动过速或过缓等症状。在转动头部时可引起眩晕发作是此型颈椎的特征,严重者还可能有恶心、或晕倒,但神志清醒。

(5)局部型颈椎。患者的主要症状是颈部剧痛,并可放射至顶枕部或肩部,颈部活动受限。

(6)食管受压型颈椎。此类颈椎的主要症状是因颈椎体向前增生突出,压迫食管后而引起吞咽困难。

(7)混合型颈椎。此类颈椎的主要症状特征是同时具有上述两种或者两种以上的颈椎症状。

值得注意的是,有些人容易把所有的颈痛都当成了颈椎,常因此造成误诊误。引起颈痛的其他原因有很多,其机理非常复杂,其中软组织损伤者为常见,其次还有慢性咽部、颈动脉炎、颈椎结核、颈部转移以及对颈部的放射痛等,应与颈椎区别对待。

二、检查验证

(1)确诊是否患有颈椎,除了从上述症状表现加以判断外,首先应到医院内科检查,在排除了内科后,申请拍一张颈椎正、侧位的X光片非常重要。如果颈曲度消失,同时钩椎关节也增生,那就是交感型颈椎的发特征;如果椎间隙变小,有可能是根型颈椎;如果有钩椎关节增生,则有可能是椎动脉型颈椎。

(2)进行椎管造影检查,同时做奎克试验及脑脊液常规、生化检查,可进一步对各型颈椎进行诊断。

(3)必要时可进行体位电位检查,或进行椎动脉造影和椎动脉流检查。

(4)如怀疑患有脊髓型颈椎,还可进行CT扫描或MRI检查,此两项检查对诊断具有重要价值。如怀疑患的是椎体动脉型颈椎,应进行双侧椎动脉B超检查,此项检查多能发现椎动脉是否狭窄或流速度是否有改变。如怀疑患有食管受压型颈椎,不仅在侧位片上可见到椎体增生,还可通过钡餐透视发现椎体突出并压迫食管。

三、服药

(一)非处方药选

1.西药

(1)烟酸(尼古丁酸,维生素PP)成人每次50~100毫克,每日3次,饭后服用。本品具有较强的周围扩张之功效,适宜于各类型及混合型颈椎人服用。溃疡患者禁用,、青光眼、、等患者慎用。

(2)烟酰胺(烟碱胺)成人每次50~200毫克,每日3次,或按说明服用。本品具有促进组织之功效。

(3)维生素E成人每次0.1克,日服2次。本品具有维持人体正常代谢之功效。

(4)阿司匹林成人每次0.3~0.6克,日服3次,疗程一般为5~7天,饭后服用好。本品主要起和作用。

(5)布洛芬缓释胶囊(芬必得)成人每次0.2克,每日2次。本品具有、之功效。

2.中成药

(1)妙济丸成人每次1~2丸,日服2次,用黄酒送服。本品具有强筋壮骨、祛湿通络、活之功效,主痹痛型、痿弱型和麻木型颈痹证(颈椎)。

(2)颈复康颗粒成人每次1~2袋(每袋10克),日服2次,以饭后服为宜,用少量黄酒为引效果更佳。15天为1个疗程,应服3个疗程。本品具有补益气、散风和之功效,主痹痛型、麻木型颈痹证(颈椎)。经期停用。孕妇禁服。

(3)活络丸成人每次1丸(4克),日服3次。本品具有活络舒筋、驱风除湿之功效,对由颈椎引起的颈部麻木、酸痛等症状有较好疗效。孕妇禁服,儿童及严重高、脏、患者慎服。

(4)颈痛灵药酒成人每次10~15毫升,日服2次。本品具有滋补、活络之功效。孕妇及酒精者禁用。

(5)舒筋定痛酒成人每次20毫升,日服3次。也可外用,涂于患处,每日3~4次。本品具有舒筋活、散瘀之功效,对有过陈旧性损伤、扭伤或有瘀肿痛的颈痹证(颈椎)患者有较好的疗效。孕妇禁用,酒精者慎用。

(二)普通处方药选

1.西药

(1)复方丹参片成人每次3片,日服3次。它是一种具有活化瘀及通脉养心功能的西药,有扩张冠脉、增加流量、提高心肌耐缺氧、抑制凝、促进组织修复及降的作用。

(2)硫酸软骨素A(康得灵)成人每次600毫克,日服3次。本品具有抗和粥样斑块形成的作用。

(3)吲哚美辛(痛)成人每次25毫克,日服2~3次,必要时可增至每日100~150毫克,分3~4次服用。饭时或饭后服用。本品有明显的、解热、作用。

(4)维脑路通(羟乙基芦丁)成人每次0.3克,日服3次。本品具有抑制的凝集、降低毛细脆性、防止形成的作用。

(5)地巴唑成人每次5~10毫克,日服3次。针剂可用于静脉注射,成人每次10~20毫克。本品对平滑肌有松弛作用,还有兴奋脊髓的作用。

2.中成药

(1)大活络丹成人每次1丸(蜜丸,每丸重3克),日服2次,用温蒸酒或温开水送服。其主要作用是、扩张、增加脑流量、抑制聚集、兴奋骨骼肌以及等,主眩晕型、麻木型等颈痹证(颈椎)。服用期忌气恼、寒凉。孕妇忌服。

(2)正天丸成人每次1袋(6克),日服2~3次,温开水送服,15天为一个疗程。本品具有疏风、活、、和之功效,对颈动脉有明显的松弛作用,能降低阻力,增强脑流量,改善微循环,降低液黏稠度,抑制聚集,主痹痛型、眩晕型等颈痹证(颈椎)。孕妇忌服。

(3)昆明山海棠片成人每次2~3片,每日3次,饭后温开水送服。本品具有祛风除湿、舒筋活络、清热之功效,对由、热毒等因素引起的各种颈痹证(颈椎)有效果。

(4)天麻丸成人每次1丸(9克),每日2~3次,温开水送服。本品具有祛风除湿、舒筋通络、通痹、活化瘀之功效,对痹痛型、麻木型、眩晕型及痿弱型颈痹证(颈椎)有较好的疗效。孕妇忌服。

(5)片成人每次5片(每片0.3克),日服3次,饭后温开水送服。2~3个月为1个疗程。本品具有补益、强壮筋骨、活、软坚之功效,主由引起的颈椎、腰椎肥大、增生性脊柱炎等。孕妇慎服。

(6)消痛液成人每次10~15毫升,日服2次,善饮酒者酌加。本品具有祛风活、舒筋活络、利湿散寒、、局麻、等作用,对由引起的痹痛型、眩晕型颈痹证(颈椎)有较好的效果。孕妇忌服。

(三)中草药处方药选

【药方1】香附、牛蒡子各10克,姜黄、全当归、川芎、秦艽、葛根、威灵仙各12克,羌活、赤芍各20克,鸡藤30克。

【适应证】痹痛型颈痹证(颈椎)。主要证候是颈项强直,头、颈项、背、肩、臂,尤以颈项转侧时更为,四肢酸痛麻木。舌质淡,苔薄白。

【制用法】水煎服,每日1剂,30天为一个疗程。情好转后改服中成药骨仙片或片,按说明书服用,连服1个月。

【药方2】三七3克,生姜3片,大枣3枚,甘草6克,木瓜、当归、苍术、川芎、白芍、桂枝各10克,葛根12克。

【适应证】痹痛型颈痹证(颈椎)。主要证候同上方。

【制用法】水煎服,每日1剂。

【药方3】制川乌6克,白介子、桂枝尖各10克,川芎、全当归各12克,川木瓜15克,丹参、熟地、鹿衔草、炙北芪、杭白芍、鸡藤各30克。

【适应证】麻木型颈痹证(颈椎)。主要证候是颈项、肩、前臂及手指麻木、刺痛,并痛有定处,日轻夜重,伴有四肢拘急、口干、烦燥。舌质紫暗或有瘀斑。

【制用法】水煎服,每日1剂,30天为1个疗程。连服2个疗程后,改服片或骨仙片;另加服六味地黄丸,成人每次1~2丸,连服1~2个月。

【药方4】当归、桃仁、川芎、红花、枳实、元胡、五灵脂、威灵仙各10克。

【适应证】麻木型颈痹证(颈椎)。主要证候同上方。

【制用法】水煎服,每日1剂,连服1个月。孕妇慎服。

【药方5】钩藤、白术、天枳壳、法半夏、山萸肉、白蒺藜各12克,白芍、玄参、丹参、夏枯草各15克,代赭石(先煎)、珍珠母(先煎)各30克。

【适应证】眩晕型颈痹证(颈椎)。主要证候是头、颈、肩及背部,以头晕目眩、转动头颈时症状加重或有耳鸣为特点,伴有身重乏力、恶心或胸脘闷满。舌质淡,苔白或腻。

【制用法】每日1剂,连服1个月后可改服中成药天麻丸,成人每次3丸,每日3次;另服中成药杞菊地黄丸,成人每次1丸,每日1次,可连服1~2个月。孕妇及患者慎服。

【药方6】炙北芪、鸡藤、鹿衔草各30克,锁阳、牛膝、川芎、川断、当归身、骨碎补、桑寄生各12克,龟板(先煎)、生地、熟地各15克。。

【适应证】痿弱型颈痹证(颈椎)。主要证候是上肢麻木,转侧不利,下肢痿弱无力,步履不稳。

【制用法】每日1剂,连服1~2个月,情好转后可改服中成药骨仙片或片。辨证属阳虚者加服中成药附桂八味丸,属阴虚者加服中成药知柏地黄丸,服用方法均为成人每次1丸,日服2~3次,连服1~2个月。孕妇忌服,患者慎服。

【药方7】三棱、莪术、桂枝各10克,白术12克,川芎、白芍、枸杞子、川木瓜、骨碎补、补骨脂、生牡蛎、生龙骨各15克,葛根、珍珠母、紫丹参各30克。剧者,加三七(研末冲服)3克,白芷、元胡、威灵仙各15克;上肢麻木者,加蜈蚣3条,全蝎、乌蛇各15克;心悸胸闷者,加陈皮、青皮各12克,瓜蒌、薤白各15克;多梦者,加柏子仁、酸枣仁、夜交藤、合欢皮各15克;寒邪留滞者,加白细辛3克,炙甘草、炙川乌各6克,或者另加干姜6克,肉桂9克。

【适应证】多种类型的颈痹证(多种类型的颈椎)。

【制用法】水煎温服,每日1剂。孕妇忌服。患者慎服。

【药方8】生姜、甘草、麻黄根各10克,桂枝12克,白芍、大枣各15克,葛根20克,浮小麦30克。

【适应证】颈痹证(交感型颈椎)。主要证候是头痛、头重,多汗或无汗,全身怕冷,颈项强硬,转头不利,颈肋发僵,四肢无力,屈伸不灵,全身发紧或肌肉麻木。

【制用法】水煎服,每日1剂,温服,微发汗,避风寒,休息,配以适当颌颈牵引。患有各种严重慢性者慎服。

【药方9】生姜、炙甘草各6克,防风、当归、赤芍、白芍、姜黄各12克,羌活、黄芪各15克。

【适应证】颈痹证(根型颈椎)。主要证候是头、颈、肩、背和四肢,痛有定处,喜热恶寒,颈部,活动受限,后颈部可触及条状物或有压痛,四肢沉重、无力、麻木,或肌肉萎缩,手指屈伸不利,指端麻木。

【制用法】水煎服,每日1剂,温服。

【药方10】羌活、甘草、生姜各10克,桂枝12克,姜黄、当归、白芍、大枣、威灵仙各15克,葛根、鸡藤各20克。

【适应证】颈痹证(根型颈椎)。主要证候同上方。

【制用法】水煎服,每日1剂。

【药方11】黄芪、桃仁、党参、红花、当归、川芎各10克,生地、菊花、葛根各15克,牛膝、丹参、赤芍各20克。

【适应证】颈痹证(根型颈椎)。主要证候同上方。

【制用法】水煎服,每日1剂,日服2次。孕妇忌服。

【药方12】枳壳、炙甘草各6克,当归、桃仁、红花、赤芍、川芎、柴胡各10克,羌活、牛膝、路路通各12克。

【适应证】颈痹证(脊髓型颈椎)。主要证候是头、颈、肩、背及四肢、麻木,与根型颈椎有相同之处,但又不同于根型颈椎,多为刺痛性,固定不移,拒按,夜间加重,手部肌肉萎缩,指端麻木,紫绀,指甲凹陷,无光泽,枯燥、发痒。

【制用法】水煎服,每日1剂,日服2次。孕妇忌服。

【药方13】炙甘草9克,粉葛根、炒白芍、丝瓜络各15克,磁石(先煎)、紫贝(先煎)各30克。

【制用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【适应证】颈痹证(脊髓型颈椎)。主要证候同上方。

【药方14】生姜、甘草各10克,党参、川芎、当归、桂枝、地龙各12克,白芍、大枣各15克,葛根20克,黄芪30克。

【适应证】颈痹证(脊髓型颈椎)。主要证候同上方。

【制用法】每日1剂,水煎温服,日服2次。微发汗,避风寒,休息,并配以枕颌颈牵引。

【药方15】陈皮、青皮、枳实、胆南星各8克,川芎、当归、白芥子各10克,茯苓、赤芍、郁金、制半夏各12克。

【适应证】颈痹证(椎动脉型颈椎)。主要证候是头昏,眩晕,头重如裹,心悸,恶心,,胸闷,肢体沉重,厥冷,麻木,,全身倦怠。

【制用法】水煎服,每日1剂,日服2~3次。孕妇慎服。

【药方16】白芍、菊花、生姜、山茱萸、土鳖虫各10克,当归、丹参、黄花、制半夏、鹿角胶、淫羊藿各15克,枸杞子30克。伴有口渴、舌红少苔者,加沙参、生地黄各15克;伴有肢冷者,加附子15克;伴有口苦尿赤者,加知母、黄柏各10克。

【适应证】颈痹证(椎动脉型颈椎)。主要证候同上方。

【制用法】每日1剂,水煎服,日服2次。孕妇慎用。

【药方17】生地、熟地、牛膝、川芎、茯苓、泽泻、肉苁蓉、鹿角片、鹿角胶(烊化)各10克,赤芍、白芍、木瓜、葛根、杜仲、骨碎补各15克,仙灵脾30克。

【适应证】颈痹证(混合型颈椎)。主要证候是头晕,眼花,耳鸣耳聋,头脑涨痛,面部烘热,口苦咽干,多梦,急躁易怒,腰膝酸软,头摇身颤,步履蹒跚。

【制用法】水煎服,每日1剂,日服2~3次。孕妇忌服,患者慎服。

【药方18】甘草3克,薄荷、辛夷、苍耳子各6克,白芷10克,防风15克。

【适应证】颈痹证(鼻源性颈椎)。主要证候是除有一般颈椎症状外,另有鼻窦炎史,常有鼻塞、嗅觉下降、鼻涕和多痰等症状,双侧迎香穴部位涨痛不适,有轻度到中度的闭塞性鼻音。结合现症状和史,应为鼻源性颈椎。

【制用法】每天1剂,水煎服,分2次服用,连服9天。患者慎服。四、其他

1.牵引疗法

牵引是颈椎的一种较好方法,尤其是对根型颈椎效果更好。牵引一般可分为坐式、中立式、颈前屈式、卧式和携带式等5种,某些特殊人还需要采用中立位或颈前屈位或适度伸位等体位,技术很有讲究,关系到疗效的水平。

2.按摩疗法

结合点压穴位进行,讲究幅度,并要按颈部解剖学的细微变化进行调整。此疗法使用频率较高,医院和家庭均可采用。

如果在家里按摩,简便方法有以下5种:

(1)揉捻法。家人用两手拇指指腹交替在患者颈部两侧自上而下地做回旋揉捻,每侧4~5遍。对压痛点可以重点揉捻,时间也可略微长些。

(2)滚动法。用手掌的近小指侧在患者的头颈部及双肩部来回滚动2~3分钟。

(3)拿捏法。用两手拇指和掌部,还有其余四指的指腹,相对用力,在肩部拿捏,拇指作环形运动1~2分钟。

(4)拍法。五指并拢微屈,以手腕部的自然摆动,均匀地拍打患者的背部,反复3~4遍。

(5)劈法。将双手五指分开、放松,以手掌的小指侧劈打双肩及背部1~2分钟。

3.手术疗法

这是目前各医院此时使用多也是效果明显的一种方法。对脊髓型、食管受压型和根型颈椎的更为常见,即使是已经瘫痪的人也可愈。

4.刮痧疗法

用刮痧板或家用的圆滑小碗或酒盅等,适度用力,将工具与人体的表面形成45°的角,对肘部、肩部和颈部进行按摩,调节气,舒筋活络,能起到一定的作用。

5.端肩疗法

每天早上用左、右端肩的方法锻炼10~20分钟,时间长一点更好(行、坐、站均可)。端肩5分钟后可有热的感觉。一周内情多能减轻,长期坚持症状可消失。

6.跳动疗法

双脚尖同时离地作无绳弹跳动作,双手臂在身体两侧向前转圈甩动50次,然后向后转动50次。坚持锻炼数天即可使此有明显缓解。

7.枕疗法

用直径不超过10厘米、内部塞有谷糠或小米的圆枕枕头。时将小圆枕紧贴颈后部,使头部尽量向上、后仰与下沉,也可采用侧卧姿势,但须使侧朝上。

枕疗法还包括药枕,用此种方法颈椎的例很多,方法是用自制布袋,内装中草药,夜眠时置于枕部及颈后侧,枕的高度与自己拳头一般。侧卧时枕头的高度要适当增高一些。枕内中草药多种多样,常用的药方是:葛根、藁本、桂枝、川芎、薄荷、红花、桃仁、伸筋草、透骨草各30~50克。另外,枕疗法还可以同时配合服用中草药或用中草药制剂外敷的方法进行。

8.外敷疗法

用当归、川芎、桃仁、红花、乳香、没药、白芷、川乌、草乌、元胡、木香、吴茱萸各若干量,研成细末过筛,再用白醋调成厚糊状备用。所敷基本穴位为大椎、阿是、手三里、外关、脾俞、俞、涌泉以及椎夹肩、肩井等穴位或部位。敷前要用75%的酒精在穴位上消毒,敷药要用肤疾宁固定,24小时后取掉,1~2日1次,10次为1个疗程。若起水泡,间隔时间可放长一些。

氨糖软骨素可否食疗?中老年人是补钙好还是补氨糖好

在外敷的同时还可再配合内服法,内服药方为:柴胡、甘草各6克,白术、云苓、赤芍、白芍各10克,半夏、羌活、当归、补骨脂各12克,川芎15,熟地、葛根各15克,党参、黄芪各15~30克。恶心者,去熟地,加陈皮、竹茹各12克;者,加炒枣仁30克。水煎服,每日1剂。

9.药酒疗法

用葛根、黑豆、蛇蜕、人参、鹿茸、熟地、黄芪、核桃、枸杞子、甘草、黑芝麻、白酒各适量。将上述中草药浸于酒内1个月后服用,成人每次15毫升,1日2次,1个月为1个疗程。也可以用药酒涂搽患部,即将中草药制成煎剂或药酒剂、软膏在患部涂搽。例如复方马钱子药酒即是1例:方法是用三七、姜黄、水蛭、乌蛇、冰片、川草乌、威灵仙、制马钱子等各适量,切成粗末,用75%的酒精适量,浸泡5~7天后,涂搽颈部,每天4~6次,连搽1个月。

10.“飞机疗法”

预备姿势为两腿分开,与肩同宽,两臂向前伸直,划向身后再向前倾,颈部则尽可能向上向前伸,身下沉,下蹲。注意颈部向前向上伸、两臂伸直向后向上翘时呈机翼状,愈用力效果愈好,下蹲30秒钟后,边徐徐左右摇摆躯干,边缓缓直起身躯,同时翘起两臂缓缓下垂至恢复原状。从下蹲到站起摇摆身躯不少于15次,如此反复下蹲不少于10次,每天不少于2次。

五、饮食宜忌

(1)颈椎人宜食用芝麻、荞麦粉、瘦猪肉、牛肉、鸡蛋、山药、枸杞叶、鲜木瓜、芹菜、火麻仁、柏子仁、银耳、葡萄、莲子、百合等。同时宜食用其他富含精蛋白、易消化吸收的食物。

(2)忌食高脂肪、高食物,少吃辛辣调味品,可少量适度饮酒,但要忌大量酗酒,更不能吸烟。

(3)饮食宜温热,少食冷饮、冷食。

六、专家提醒

(1)注意不要把颈肩肌劳损当成了颈椎。颈肩肌劳损症的主要症状为:低头、后仰、头部左转或右转均无明显受限;无前弯、侧突畸形;上肢感觉及肌腱反射均正常;椎间孔压缩试验、臂丛牵拉试验、颈静脉压迫试验均为阴性;颈椎X光片无骨关节异常;在颈椎旁的肌肉,尤其是在第6、第7颈椎或第1~3胸脊椎棘突两旁有条索状压痛点。

(2)颈椎要从幼年和青少年开始,从小就要养成良好的姿态,纠正不良体位,特别要注意出现外伤。良好的姿态可以减轻颈椎间盘内压力,使颈椎周围韧带、肌肉放松,不至于过度疲劳,可减少诱发颈椎的因素。良好的姿态主要靠适宜的枕头高度和硬度来保证,枕头不宜过高也不宜过低,以8~15厘米为宜。质地要柔软,透气性要好。形状以中间低,两端高的元宝形为佳,这种枕头可以对颈部起到相对的制动作用。平时的体位应使胸部、腰部保持自然曲度,双髋、双膝呈屈曲状,以使全身放松。

不良体位会导致椎间盘内压力增高,进而引起一系列症状。这些不良体位包括头部向某一个方向转动过久、长时间低头看物、伏案工作过久以及桌子高度不合适或桌面倾斜度低于或高于10°~30°。

颈椎好发于中老年人,但研究发现,许多患者在青少年时期都已有不同程度的颈椎外伤或颈部、咽喉部的反复。现在有许多青少年喜爱体育运动,因不得要领,在前后滚翻、倒立、用头顶球、跳水等运动中,都会损伤颈椎。有的家长生气时随意打孩子的头部,或猛力拉孩子的肩背部等,也会导致颈椎受伤。当时这些受伤部位表面上可以很快痊愈,症状往往不明显,但到了30岁以后,椎间盘及椎旁的其他附属结构就会发生变,受压症状便逐渐出现。

(3)颈椎与部分职业、工作方式有密切联系。例如学生、会计、编辑、作家、电脑工作者等,由于长期伏案工作、学习,颈椎常处于屈曲状态,容易发生劳损、、纤维弹性下降、韧带增厚等,进而压迫、脊髓或,引发颈椎。再如一些油漆工,在工作时常常要将手高举过头,也容易引起颈部肌肉劳损,甚至出现局部出、水肿和渗出等无菌性反应。

(4)出现后可诱发颈椎,但是不能单凭颈部有的存在,就断定患有颈椎,因为绝大多数的中老年人都有,这是人体老化的正常表现,增生的骨质如果没有压迫到颈椎部的等,就不会产生颈椎。无端怀疑只会延误对其他的诊。

(5)通常颈椎不适并不等同于颈椎。中老年人在电脑前呆久了,或是着了凉,都会出现一般性颈椎不适。不要认为多动动脖子或请人捏几下就是找到了初期颈椎的“良方”。其实,对颈椎不适的好方法是让它休息。

(6)患者服用维生素B1时应忌与氢氧化铝凝胶、口服避孕药和含有乙醇的同服,也不宜与氨茶碱、碳酸氢钠、阿司匹林、药用炭、白陶土和含有鞣质的或中成药合用。

吃氨糖钙片对保持膝关节健康有什么益处

刘医生谈骨论筋??氨糖钙片对于膝关节有保护作用吗??

现在氨基葡萄糖就像钙片一样,越来越被大家所熟悉。不过对于它的作用,很多人还是不了解。有的用了以后感觉效果很好,而有的反而效果不怎么样。它对于膝关节到底有没有效果呢?下面就给大家说一下。

膝关节为什么?

引起膝关节的原因有很多,比如外伤、退变、、免疫等。但其中多见的原因就是膝关节软骨的破坏以及骨质的异常增生(),导致关节面不平整,活动时相互摩擦,从而出现、、关节畸形甚至出现响声的症状。

氨基葡萄糖的作用

氨基葡萄糖是葡萄糖的一个衍生物,转变后它没有糖分。目前比较多见的是硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖,效果来说没有区别。

1.氨基葡萄糖是软骨的重要组成成分,所以不但能修复受损的软骨,还能增强软骨的结构。维持它的弹性和韧性,减缓它的劳损。

2.氨基葡萄糖也参与关节液的形成,起着润滑和营养关节软骨的作用。减少摩擦。

3.氨基葡萄糖具有很强的作用,能明显减轻关节的症状。

怎么吃氨糖?

关于氨基葡萄糖的用量来说,每个厂家生产的剂量不一样,用法也不一样。不过我们建议每天不要超过2000mg,太多了不容易吸收,还容易出现不良反应。

关于氨基葡萄糖的流程来说,少要一个月的时间。可以连续口服三个月以后停一段时间。很多人说自己吃了以后不管事,有一些就是不能坚持口服。

氨基葡萄糖也有一定的副作用,比如引起,,恶心,等道反应。头晕、嗜睡甚至的症状。还有部分会出现。但是总体来说,副作用都非常少。

钙片

钙是人体中不可缺少的一种元素,它是组成骨骼的重要成分。适当的补充钙,不但可以增强骨强度,防止。还能起着止、等重要的生理作用。

氨基葡萄糖对于膝关节具有很好的作用,当然有的人可能效果不好。不可能适合全部的人群。还有一些说效果不好的,一是期望值太高,另一个是膝关节持续的破坏,如果不用加重的更快。希望这些能给大家带来帮助。

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怎么保护关节软骨使其不被磨损

“人老先老腿”,岁数一大,腿脚就开始不灵活。其实,这是一个膝关节老化的过程。软骨磨损越大,伤害越大,越难忍。

年轻时,关节软骨正常,很少见有持续的(除外)。岁数一大,膝关节软骨退变加速,关节老化,关节即接踵而至。

,,对软骨退变有没有影响?

膝关节承受上半身所有的重量,体重越大,对膝关节的压力就越大,磨损的速度也更快。

根据美国骨科医师学会(AAOS)所发布的骨性关节指南里推荐:凡是BMI超过25的,应适当减轻体重,保护关节的同时,也会降低其他的患几率。

(体重指数(BMI)=体重(kg)÷身高^2(m)

而与骨的因果关系,也是近几年的临床研究热点。据部分文献表明,与骨具有正比出现的关系,作为一个独立危险因素可以加重骨的严重程度。

只要运动软骨就磨损?

关节软骨没有支配,也没有(这个大家可以体会一下,冬天到了,一摸膝盖感觉是冰凉冰凉的),其营养成分必须从关节液中获得。适量有规律的运动(健步)对关节的磨损和损伤几乎为零,而恰恰这种运动使得软骨细胞不断得到压应力刺激,挤压关节液,关节软骨才得到营养。所以,正常的关节运动对于维持关节软骨的正常结构起重要的作用。

过度运动需要避免吗?

与之相对应,软骨的代谢废物也必须排至关节液中。因而,过度的、过量的、不正确的运动方式除了影响局部软组织,还会加重软骨磨损,而这种微磨损一方面刺激滑膜分泌关节液,表现为急性(膝关节的红、肿、热、痛);另一方面,磨损碎屑改变了关节内环境,不利于软骨的修复,甚至导致了骨的发生。

软骨退变,只发生在老年人?

门诊中,越来越多20岁左右的年轻人患有膝关节周围,这个时候非常需要鉴别诊断。一部分,源于运动损伤,如撕裂,ACL损伤等。另外一种常见的是生长发育痛。除此之外,很容易被忽视的是青少年的髌骨软化症。后,某些年轻患者关节力线有问题,膝关节内翻或是外翻,就是约定俗成的O型腿和X型腿,长期负重,导致软骨过早磨损,影响生活质量。

如何保养关节?

1.可以适当补充氨基葡萄糖、软骨素等一些成分(食疗、保健品或者等),关节腔内补充润滑液,保持关节软骨的营养及润滑,减少磨损。

2.提升钙质,多补充奶制品,年轻时多锻炼,增加骨密度,特别是女性绝经后,会有大量钙质流失,改变软骨下骨的骨重塑过程,这对于骨也是诱因之一。

3.加强适度的,循序渐进的体育运动,增加肌肉力量,提高关节稳定性。同时做好运动前的热身,减少创伤性发生的几率。

4.关注鞋子的磨损习惯,如果出现一边磨损严重,说明膝关节力线很有可能出现问题,需尽早矫正,避免膝关节磨损。女士们,还要尽量少穿高跟鞋。

5.减重,保持适当的BMI指数值。减少爬山、爬楼梯等危险因素的累积。膝盖,承受全身重量,特别是上楼梯时,是体重4倍的重量。

#清风计划#

中老年人是补钙好还是补氨糖好

中老年人是补钙好还是补氨糖好,相信这样的困惑很多人都有,但是谢医生的观点,可能您不太赞同,那就是“单纯补钙或者补氨糖可能都不太好!”,为啥这么说呢?咱们来好好聊一聊这个问题!

这些年我们越来越重视自己的身体健康了,这是好事,尤其是当一些中老年人开始出现关节的,或者是出现周身骨痛,害怕自己是的时候,往往会选择补充钙片或者是补充氨糖,很多朋友会比较疑惑,到底是补钙好还是补氨糖好,这个事儿我们真的有必要好好的跟大家聊一聊,我们先从补钙开始聊。

补钙,该不该补?怎么补?

首先,我们来聊一聊,什么样的朋友应该考虑补钙。

正常情况下,我们的饮食当中也是含有钙质的,如果我们的身体并不缺钙,没有骨量的流失,我们并不需要补钙,但是有一些朋友却面临补钙的问题,像很多老年人由于老年性的会造成骨量的丢失,那么这一类的人群应该进行补钙;另外45-50岁左右的女性朋友们,已经开始慢慢的进入了围绝经期,在这个年龄段的女性朋友们,有时也要考虑进行钙的补充,但是这并不是绝对的,我们要有一个指标来明确自己的骨量是否真正的有减少或者是有,那么怎么来判断呢?

有些朋友会说去医院做一个钙的化验,就能知道自己是否有钙缺乏了,其实这是错误的,因为绝大部分的正常人或者是老年人并不会出现钙的异常,往往都是由某些导致离子出现紊乱的人,才需要进行钙的检查。

那么做什么呢?其实很简单,我们需要做一个检查,那叫做双能x线。通过这个检查,我们可以评估一位朋友的骨量是否减少或者是,因为做这个检查以后,我们会得到一个t值,如果这个t值低于-2.5就可以诊断为了,如果在-1.1~-2.5之间,我们可以判断为骨量减少。

明确了这个问题以后,有些朋友会说,那我补钙就能把骨头补强健了,就不会出现了,是这样吗?

还真不是这样,因为您吃了再多的钙,如果没有沉积到骨骼上,那么将是做无用功,随着年龄的增长和激素的变化,我们所摄入的钙不容易沉积在骨骼上,这就是为什么很多朋友每年吃不少的钙,但是进行双能x线检查还是骨量减少的原因。

这也是为什么谢医生说,如果单纯的补钙并不会达到很好的效果的原因,我们只是单纯地补充了原料,但是却并没有为原料进入到骨骼内做出更多的努力!

那么该咋办?

●如果您在进行了双能x线检查以后发现是骨量减少,没有达到的程度,那么通过饮食以及生活方式干预来进行补钙也就可以了。

在日常生活当中要多晒太阳,多做一些负重性的运动,比如慢跑、快走、骑自行车等;饮食当中一定要调节自己的饮食结构,要适当的增加蛋、奶、深海鱼类、蘑菇以及豆制品的摄入,这些食物当中不仅富含钙质,也富含维生素d,这维生素d可是号称钙的搬运工,可以帮助我们把钙更好的沉积到骨骼上;每天要摄入至少500g的新鲜蔬菜,在这些饮食当中都是富含钙质的,比如每天喝300毫升的鲜奶,就有可能为我们补充300毫克比较优质、易于我们吸收的钙;养成每天吃一小把坚果的习惯,20~30克左右就可以了,苦杏仁或者是榛子都是比较好的选择,因为价格并不是很贵,而且比较易于获得。

某些水果也能帮助我们很好的补钙,比如6枚无花果干就可以为我们的身体提供80~150毫克左右的钙质,芝麻酱当中所含有的钙质确实比较多,但是热量也比较大,所以还是适量摄入一小勺芝麻酱,可以帮助我们提供20~66毫克左右的钙。

如果我们的食物当中所含有的钙质已经足够一天的需要,达到了800~1000毫克的量,那么就可以不用再补钙了,但如果我们今天吃的比较少,所含的钙也比较少,那么我们可以适当的补充钙片,通常情况下,我们建议每次服用300毫克左右的钙片,一天两次就可以了,随餐服用是比较好的一个选择。

其实,食补,它不香吗?

●如果您在双能x线的检查当中被明确诊断为了,那么以上的饮食、补钙和生活方式干预是必须的,但同时也要进行的辅助。通常情况下,我们建议要口服维生素d来促进骨钙的沉积,通常情况下可以选择骨化三醇或者是阿法骨化醇,另外还要选择口服或者是静脉注射骨吸收抑制,口服的常用是阿仑膦酸钠,而静脉注射的通常是唑来膦酸。(以上的一定要在医生的指导下进行服用,千万不要自行选择)

只有这样进行系统地补钙,才能让我们口服的钙片起到真正的作用,能更好的帮助我们维持骨骼的健康,而只是单纯的口服几片钙片,就想让我们的骨骼强健起来,可能是白白付出努力。

您了解了吗?

接下来,我们谈谈氨糖的问题!

氨糖在中老年人当中可以算是明星产品,它的全名是氨基葡萄糖,有硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖。其实氨基葡萄糖本身就是我们关节内存在的一种物质,它可以帮助我们合成关节软骨,是关节软骨的原材料之一。

在坊间我们有两种说法,一种是氨糖能补钙,另外一种是氨糖有特效,这都属于误解。

首先氨基葡萄糖并没有补钙的作用,它是关节软骨的材料之一,跟骨骼不发生关系,出现了补充氨糖是无用的。

而氨糖对于骨到底是否有用,目前的争议还是非常大的。有些文献提示氨糖对骨有效,而有些认为氨糖就是安慰剂,有些国家氨糖算是保健品,而有些国家氨糖算是药品,比如欧洲定义硫酸氨基葡萄糖为药品,美国认为氨基葡萄糖是保健品。而在我们国家,在2020年新的中国骨管理临床实践指南当中,是不推荐氨基葡萄糖或者是硫酸软骨素用于骨患者的。

为啥会这样,其实也可以理解,相信大家都知道,骨的理基础是关节内软骨的损伤,随着的进展,关节的软骨开始出现磨损,甚至发生皲裂、脱落,之后导致关节内出现骨赘的形成,也就是我们耳熟能详的。

随着的进展,患者慢慢就会出现骨典型的关节间隙狭窄,关节功能障碍,严重的有可能导致残疾。而目前的研究显示,关节软骨是不可再生的,有大量的专家学者仍然致力于关节软骨的研究,现在仍没有一个很好的办法能解决软骨的问题,那么单纯的想要通过氨糖去解决关节的再生问题,它可能吗?

在我们临床上,也确实有一些患者口服一段时间氨糖以后,关节的症状会有一定的缓解,所以呢,谢医生对于氨糖关节软骨损伤或者是骨的态度是可以尝试一下,我们一般建议患者可以口服氨糖,三个月的时间,如果症状能够缓解,那么可以休息一段时间之后继续服用,如果症状不能缓解,那么就可以放弃口服氨糖了。

另外必须要告诉大家骨,并不仅仅只有口服氨糖这一项可以选择,口服或者是外用非甾体药帮助患者控制症状,可以考虑关节内注射玻璃酸钠或者是富板浆因子,可以通过物理的办法来帮助患者控制症状,也可以通过康复锻炼、控制体重等很多综合的措施来帮助患者缓解症状解决问题,不要仅仅依靠氨糖这一项,就如同补钙是一样的,对于骨的应该是系统的,而并不是单纯的指望某一种措施!

关于补充氨糖谢医生还要再说一句话,那就是我们一定要进行关节的核磁检查,明确关节内确实存在着软骨损伤,再进行氨糖的补充,尝试帮助自己解决问题,如果您没有特殊的症状,那么完全没有必要为了软骨出问题去补氨糖。

总结

看到这里相信大家应该明白谢医生的观点了,无论我们是想要补钙对抗,还是想要骨,都要寻求一个比较系统的方案,不要尝试用比较单一的办法去解决问题。

在对抗的时候,我们既要补钙来补充货源,另外也要补充搬运工来帮助我们把原料补充到骨骼当中去,而且还要通过饮食、运动等综合的措施来对抗。

而对抗骨也是一样的道理,千万不要想通过补充氨糖这一个措施来解决所有关节的问题,一定要明确自己的关节到底是否有问题,之后再进行相应的补充,同时也要控制自己的体重,要进行科学的关节康复锻炼,适当的通过一些其他的办法,来采用综合的措施帮助自己对抗骨。

如果您还有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探讨。

我是坚持用简单语言解释复杂知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,请帮忙点个关注或点个赞吧,如果您或者是您的家人、朋友也有骨或者相关的困扰,不知道是否需要补钙或者补充氨糖,请把这篇文章转发给需要的他们吧,谢谢了!


维力维氨糖软骨素无论是从配方,还是含量来看都是同类产品中的佼佼者。因为它其中含有氨糖、硫酸软骨素、骨胶原、钙和酪蛋白磷酸肽这五大关节营养成分。不仅能够润滑关节,对骨关节软骨有修复功效,还能够缓解关节。而要说到含量,它每100g含氨糖21g,每日2次,每次3粒即可为关节补充足够的氨糖含量。