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进口二甲双胍价格
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二甲双胍属于二型的一线用药，价格较低，性价比较高。二甲双胍分为国产和进口。
进口的二甲双胍，商品名为格华止。适应症为单纯饮食或者体育活动不能有效控制的二型，特别是的二型。对于一型或者二型，本品与联合应用可以增加的降糖作用，减少的用量，防止低的发生。相对来说，国产二甲双胍价格可能更便宜些，进口的价格稍微贵一点。因为里面可能会增加了一些税费，而且国外生产它的工艺来讲可能也是比较精细，所以说在价格上可能进口的要比国产的高一点。
大体上，进口的二甲双胍每片0.5克，每盒20片，价格一般在30元左右，折合每片的价格在1.5元左右，像澳大利亚进口的迪化唐锭，有的医院可能价格只卖到二十元左右每盒。具体情况还是要看各个医院，一般是有所不同的。而国产二甲双胍有很多种类，一般折合每片价格在0.5元左右，肠溶片比一般的片剂可能在价格上要稍微的便宜一些。
其实，国产二甲双胍与进口的二甲双胍在疗效上是差不多，从长期来看，选择国产的要稍微实惠一些，大家完全可以根据个人需要自行选择。
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不同厂家的二甲双胍，是否都一样
肯定不一样了，虽然都是药典标准，药典规定的含量是个范围区间，每个厂家的含量都符合规定，但是肯定有高的和低的，这很正常。一般，小厂子稳定性不好，批次之间忽高忽低。
药品SGLT2抑制剂，何以号称胜过二甲双胍呢
近年来出现了一类的新药，SGLT2抑制剂，全名叫钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂，代表就是达格列净、恩格列净、卡格列净这一类。对于广大患者来说可能比较新一点，有的估计是近一两年才开始使用。
而二甲双胍相对来说是比较老的降糖药了，使用年限比较久远了，但并不是说新的降糖药就一定比老的降糖药好，各有长处，就看这个患者具体的情况了。有的可能使用二甲双胍好，有的可能使用达格列净这一类更好，有的可能二者联合使用会更好。
之所以有人说达格列净这类新药胜过二甲双胍，一定是看到了它的独特之处。钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂，确实有着自己区别于其他降糖药的作用机制，以及降糖外的作用。下面我们就来详细了解一下这类药。
一、达格列净、恩格列净、卡格列净，是如何降的？一般人的只要超过10mmol/L（糖阈）时，葡萄糖就会随尿液排出，超过糖阈越多，排出的葡萄糖就越多，所以一般情况下能够保持的平稳，多余的葡萄糖都被尿出去了。进入小管的葡萄糖，主要通过小管内膜上的钠-葡萄糖共转运蛋白2重吸收回液，其实简单理解钠-葡萄糖共转运蛋白2就相当于尿糖的搬运工具。
而患者出于对脏过量葡萄糖排出的适应，糖阈比一般人的高，有可能就达到了16mmol/L，这个时候即使达到了15mmol/L，也不会有尿糖的排出，这就使得重吸收的葡萄糖增多，自然就高了。
钠-葡萄糖共转运蛋白这个家族总的有6兄弟，其中2型是家族中重要的一员，钠-葡萄糖共转运蛋白2负责近端小管90%尿糖的重吸收，另外10%的尿糖由远端小管细胞膜上的钠-葡萄糖共转运蛋白1负责重吸收。所以钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂，就是通过抑制尿糖的重吸收、促进尿糖的排泄而实现降作用的。
说到这里，顺便讲讲达格列净、恩格列净都是抑制钠-葡萄糖共转运蛋白2，所以只抑制90%的尿糖的重吸收，而卡格列净抑制钠-葡萄糖共转运蛋白2和钠-葡萄糖共转运蛋白1，所以能够抑制100%的尿糖的重吸收。所以可以看出卡格列净对尿糖的抑制作用更强。
二、达格列净、恩格列净、卡格列净，与其他降糖药相比效果如何？除降糖外还有什么作用？达格列净、恩格列净、卡格列净这类，降糖作用与二甲双胍相当，优于西格列汀、利格列汀、沙格列汀这一大类，也优于格列齐特、格列美脲、格列喹酮这一大类。
这类能使糖化红蛋白下降0.5%—1%；和二甲双胍一样能减轻体重，使体重下降1.5-3.5公斤；同时能够降低，使收缩压下降3—5mmHg；还能降低尿酸水平；减少尿蛋白排泄；降低甘油三酯，升高高密度脂蛋白。和联用，能每天减少5.9—8.7个单位的用量。另外，临床实践证明，这类降糖药对具有显著的保护作用。
三、服用达格列净、恩格列净、卡格列净，需要注意什么？这类单独使用不会增加低风险，与或格列XX这一类合用时，需注意低的发生。主要的不良反应为道，多为轻中度，抗有效。
因为多余的葡萄糖随尿液排出来了，葡萄糖在尿液中容易滋生，所以需要多喝水促进排泄，必要时可口服碳酸氢钠片碱化尿液，也可使用阿莫西林或头孢类等药对症。
所以对于2型合并高、高、高尿酸、或体重偏重的患者；经过饮食运动，控制不佳的患者；以及不能耐受二甲双胍或效果不佳的患者；尤其是有或高危因素的患者，使用达格列净这类药是很适合的，但要求患者的小球滤过率好在45以上，否则疗效会打折扣。
美国食品药品监督管理局批准达格列净、恩格列净、卡格列净的起始剂量是5mg、10mg、100mg，可根据控制的要求和是否耐受，可调制大剂量10mg、25mg、300mg，每日一次。达格列净和恩格列净餐前或餐后均可服用，卡格列净需要在第一次正餐前口服。
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