史回顾

某某,女性,66岁,因左膝、、及活动受限数月后来我院就诊。史上有高、、、轻度贫和慢性等史。此次入院前进行了多次口服药,疗效不佳。查体:左侧膝关节明显、压痛明显,关节活动度受限,强烈。

辅助检查

常规检查结果:计数14.5×10^9/L,中性粒细胞计数11.6×10^9/L,C-反应蛋白60mg/L,其他检查结果均在正常范围内。核磁共振检查显示左侧膝关节关节滑膜肥厚、增生及滑膜下积液,周围软组织明显水肿。X线检查提示左侧膝关节关节面不规则,、及关节间隙变窄。

人住院历(患者住院历记录)

临床诊断及方案

诊断为左侧膝关节骨性。方案:静脉滴注甲泼尼龙40mg+生理盐水250mL,每日1次;口服泮托拉唑20mg,每日2次;口服洛索洛芬钠0.1g,每日3次;康复。

效果及后续处理

经过5天,患者左侧膝关节、明显减轻,关节压痛减轻,关节活动度有所提高。继续予以泮托拉唑、洛索洛芬钠口服,改为口服甲基泼尼龙龙16mg,每日1次,继续加强康复。出院时距住院前5天相比,患者膝关节活动度提高约30%,和减轻明显。

注意事项

1. 是一种常见的关节,临床常见症状有关节、、、活动受限等。

2. 早期对进行评估和可以减轻症状和进展。

3. 方案应综合考虑患者的年龄、史、程度等因素,个体化方案更有利于情的缓解。

4. 康复是不可或缺的部分,可以加强关节肌肉力量,促进的缓解和关节功能的恢复。患者要积极参与康复,以取得更好的效果。


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